CONTRAINDICACIONES Y EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS MEDICAMENTOS


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Profesora: María de los Ángeles Pérez
Autora de  Cursos Online y Blogs, 
Exponente de  Charlas,  y Creadora Digital


Claro, hablemos sobre las contraindicaciones y los efectos secundarios de los medicamentos, dos aspectos cruciales que todos debemos entender al tomar cualquier fármaco.

1. Contraindicaciones de los Medicamentos

​Una contraindicación es una razón o situación específica que hace que un tratamiento o medicamento sea desaconsejable o peligroso para una persona en particular. Es decir, son condiciones en las que no se debe usar un determinado medicamento porque el riesgo de daño supera el beneficio potencial.

​Las contraindicaciones se clasifican generalmente en:

  • Contraindicaciones Absolutas: Son situaciones en las que el medicamento nunca debe administrarse bajo ninguna circunstancia, ya que el riesgo de efectos adversos graves o mortales es muy alto.
    • Ejemplos:
      • ​Una alergia conocida y grave (anafilaxia) a un componente del medicamento.
      • ​Uso de ciertos medicamentos en el embarazo (por ejemplo, talidomida o isotretinoína) debido al riesgo de defectos congénitos graves.
      • ​Administración de warfarina (anticoagulante) a un paciente con una hemorragia activa incontrolada.
      • ​Uso de sildenafil (Viagra) en pacientes que toman nitratos para problemas cardíacos, debido al riesgo de una caída peligrosa de la presión arterial.
      • ​Insuficiencia hepática o renal severa para medicamentos que se metabolizan o excretan principalmente por esos órganos.
  • Contraindicaciones Relativas: Son situaciones en las que el medicamento debe usarse con precaución, sopesando cuidadosamente los beneficios frente a los riesgos. Puede que sea necesario ajustar la dosis, monitorear de cerca al paciente, o considerar una alternativa si hay una opción más segura.
    • Ejemplos:
      • ​Uso de antiinflamatorios no esteroides (AINEs) en pacientes con antecedentes de úlcera gástrica (se pueden usar con protectores gástricos o con precaución).
      • ​Ciertos medicamentos en pacientes de edad avanzada o con enfermedades crónicas (como diabetes, hipertensión), donde puede haber una mayor sensibilidad o riesgo de interacciones.
      • ​Uso de un antibiótico específico en un paciente con una infección leve, cuando hay otras opciones con menos efectos secundarios.

¿Dónde encontrar las contraindicaciones?

  • Prospecto del Medicamento: Siempre lea el prospecto que viene con el medicamento. Contiene una sección detallada sobre contraindicaciones.
  • Médico y Farmacéutico: Son las fuentes más importantes de información personalizada. Siempre informe a su médico sobre todas sus condiciones médicas preexistentes, alergias y otros medicamentos que esté tomando. El farmacéutico también puede ofrecer orientación valiosa.

2. Efectos Secundarios (Reacciones Adversas a Medicamentos - RAM)

​Un efecto secundario o reacción adversa a un medicamento (RAM) es cualquier efecto no deseado que ocurre como resultado de tomar un medicamento a dosis normales para profilaxis, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad, o para modificar una función fisiológica. No son el efecto principal que se busca del fármaco.

​Los efectos secundarios pueden variar mucho en su gravedad y frecuencia:

  • Frecuentes pero Leves:
    • ​Náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento.
    • ​Dolor de cabeza.
    • ​Mareos o somnolencia.
    • ​Boca seca.
    • ​Fatiga.
    • ​Erupciones cutáneas leves.
  • Menos Frecuentes pero Más Serios:
    • ​Hemorragias gastrointestinales (con AINEs).
    • ​Daño hepático o renal.
    • ​Alteraciones en la presión arterial o el ritmo cardíaco.
    • ​Problemas respiratorios.
    • ​Reacciones alérgicas severas (anafilaxia), que pueden incluir dificultad para respirar, hinchazón de cara/garganta, erupción generalizada.
    • ​Pensamientos suicidas (con algunos antidepresivos).
    • ​Interacciones medicamentosas peligrosas.

¿Por qué ocurren los efectos secundarios?

  • Mecanismo de acción: Los medicamentos a menudo actúan en más de un lugar del cuerpo, no solo en el objetivo deseado.
  • Variabilidad individual: Cada persona reacciona de manera diferente a los medicamentos debido a factores genéticos, edad, función hepática/renal, otras enfermedades, etc.
  • Dosis: Una dosis más alta puede aumentar la probabilidad y la gravedad de los efectos secundarios.
  • Interacciones: Con otros medicamentos, alimentos o suplementos.

¿Qué hacer si experimenta efectos secundarios?

  1. Contacte a su Médico o Farmacéutico: Es el paso más importante. Describa detalladamente lo que siente.
  2. No Deje de Tomar el Medicamento Inmediatamente: A menos que su médico o farmacéutico se lo indique, especialmente si es un medicamento para una condición crónica o un antibiótico. La interrupción brusca puede ser peligrosa.
  3. Monitoreo: Su médico puede ajustar la dosis, cambiar el medicamento o darle instrucciones sobre cómo manejar el efecto secundario.
  4. Lea el Prospecto: Le ayudará a identificar si el efecto secundario que experimenta es conocido y cómo debe actuar.

La Importancia de la Comunicación Abierta:

​Es fundamental tener una comunicación abierta y honesta con su médico y farmacéutico.

  • ​Informe sobre todos los medicamentos que toma (recetados, de venta libre, suplementos herbales, vitaminas).
  • ​Mencione todas sus alergias conocidas.
  • ​Describa cualquier síntoma nuevo o inusual que experimente mientras toma un medicamento.
  • ​No dude en preguntar si tiene dudas sobre un medicamento.

​Entender las contraindicaciones y los efectos secundarios es clave para usar los medicamentos de forma segura y eficaz.


 





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