ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS EN LA FARMACIA
La "administración de medicamentos" en el contexto de una farmacia en Venezuela se refiere fundamentalmente a la dispensación de los medicamentos, así como a las prácticas de almacenamiento, control, y gestión que garantizan su calidad y disponibilidad. Es importante aclarar que la administración directa de medicamentos a pacientes (por ejemplo, aplicación de inyecciones) solo está permitida bajo normativas específicas y, en muchos casos, solo por personal de salud calificado (enfermeros, médicos) y bajo prescripción médica, incluso si se realiza en un espacio dentro de una farmacia que cumpla con los requisitos sanitarios para tal fin.
Las Normas de Buenas Prácticas de los Servicios Farmacéuticos en Establecimientos de Salud Públicos y Privados (Gaceta Oficial N° 40.366) son el documento clave que rige la administración de los medicamentos dentro de una farmacia. A continuación, se detallan los aspectos más relevantes:
1. Adquisición y Recepción de Medicamentos:
- Proveedores Autorizados: La compra de medicamentos debe realizarse solo a proveedores debidamente registrados ante el Ministerio del Poder Popular para la Salud (a través del SACS). La farmacia debe mantener actualizada y disponible la lista de estos proveedores.
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Inspección al Recibir: Al recibir los medicamentos, se debe verificar que:
- Coincidan con la orden de compra.
- Los empaques estén íntegros, sin daños ni alteraciones.
- Las fechas de vencimiento sean adecuadas (no próximos a vencer).
- Las condiciones de almacenamiento durante el transporte hayan sido las correctas.
- Se debe registrar cada recepción (lote, fecha de vencimiento, cantidad, etc.).
2. Almacenamiento de Medicamentos:
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Condiciones Ambientales: Las áreas de almacenamiento deben garantizar condiciones óptimas para la conservación de los medicamentos, incluyendo:
- Temperatura y Humedad: Controladas y registradas periódicamente. Debe disponerse de equipos de refrigeración adecuados (neveras, cuartos fríos) para productos que lo requieran (ej. vacunas, insulinas, productos biológicos).
- Ventilación e Iluminación: Adecuadas para evitar la degradación de los productos.
- Limpieza y Sanitización: Regular y documentada.
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Organización:
- Identificación: Todos los medicamentos deben estar claramente identificados con su nombre, concentración, forma farmacéutica, lote y fecha de vencimiento.
- Separación: Los medicamentos deben estar separados de otros productos (alimentos, cosméticos, productos de limpieza) y organizados por categorías (ej. medicamentos de venta libre, bajo prescripción, controlados).
- Sistema PEPS (Primeras Entradas, Primeras Salidas) / FEFO (First Expired, First Out): Es crucial aplicar este sistema para asegurar que los medicamentos con fechas de vencimiento más próximas sean dispensados primero, minimizando las pérdidas por caducidad.
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Áreas Designadas: Debe haber áreas o estantes separados e identificados para:
- Medicamentos cuarentena (recién llegados o pendientes de revisión).
- Medicamentos rechazados o vencidos (segregados y bajo llave).
- Muestras médicas (si aplica).
- Medicamentos de alta rotación.
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Seguridad:
- Control de Acceso: Restringir el acceso al almacén solo al personal autorizado.
- Medicamentos Controlados (Estupefacientes y Psicotrópicos): Deben almacenarse en un lugar seguro, bajo llave, y llevar un registro riguroso de entradas y salidas, conforme a las normativas especiales para estas sustancias.
3. Dispensación de Medicamentos:
- Presencia Farmacéutica: Es obligatoria la presencia y actuación permanente de un profesional farmacéutico, quien debe cumplir en todo momento con las buenas prácticas de dispensación.
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Revisión de la Receta: Antes de dispensar, el farmacéutico debe verificar la legalidad y claridad de la receta médica, incluyendo:
- Datos del paciente y del prescriptor.
- Nombre del medicamento (preferiblemente Denominación Común Internacional - DCI), concentración, forma farmacéutica, dosis, vía de administración, frecuencia y duración del tratamiento.
- Firma y sello del médico.
- Sustitución: La sustitución de medicamentos genéricos por marcas comerciales o viceversa debe hacerse de acuerdo con la Ley de Medicamentos y bajo estricta supervisión del farmacéutico, informando siempre al paciente.
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Información al Paciente: El farmacéutico debe proporcionar información clara y concisa al paciente sobre:
- Modo de uso del medicamento (dosis, horario, vía, duración).
- Precauciones y advertencias.
- Posibles efectos adversos e interacciones.
- Condiciones de almacenamiento en el hogar.
- Importancia de adherirse al tratamiento.
- Registro de Dispensación: Se deben mantener registros de los medicamentos dispensados, especialmente para aquellos que requieren control especial.
4. Control de Calidad y Farmacovigilancia:
- Vigilancia Post-Comercialización: Las farmacias deben estar atentas a la aparición de efectos adversos o problemas de calidad con los medicamentos y reportarlos a los organismos de farmacovigilancia (INH "Rafael Rangel").
- Medicamentos Vencidos/Deteriorados: Deben ser identificados, segregados y gestionados según los protocolos de desecho seguro, evitando su dispensación o reutilización.
- Procedimientos Operativos Estándar (POE): La farmacia debe contar con POE escritos y aprobados para todas las actividades clave: recepción, almacenamiento, dispensación, control de inventario, manejo de devoluciones, quejas, y disposición final de medicamentos.
5. Inyectología (Aplicación de Inyecciones):
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Aunque la administración de medicamentos generalmente se refiere a la dispensación, algunas farmacias en Venezuela pueden ofrecer el servicio de aplicación de inyecciones. Sin embargo, esto está sujeto a regulaciones muy específicas:
- Debe realizarse en un área adecuada, con condiciones de asepsia y privacidad.
- Debe ser realizada por personal de salud calificado y autorizado (generalmente enfermeros o TSU en enfermería, y bajo la supervisión de un médico o farmacéutico).
- Siempre debe ser bajo prescripción médica.
- Se debe llevar un registro detallado de cada aplicación (medicamento, dosis, fecha, hora, paciente, y quien la aplicó).
En resumen, la administración de medicamentos en una farmacia en Venezuela es un proceso integral y regulado, que abarca desde la adquisición hasta la dispensación y el control post-comercialización, siempre bajo la supervisión y responsabilidad del farmacéutico regente y en cumplimiento de las normativas sanitarias vigentes.
Saludos desde Venezuela!❤️
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